肥胖与我们内分泌存在非常紧密的联系。因为一旦一个人身体内分泌紊乱,是极其有可能引起肥胖的。胰岛素与肥胖之间的关系更为紧密,然后是肾上腺皮质激素出现了变化,也有可能导致身体肥胖。除此之外,生长激素、甲状腺激素、性腺激素、胰高血糖素以及儿茶酚胺等都与肥胖存在关系,下面来大致介绍一下。
胰岛素是胰岛β细胞分泌的激素。其功能是促进肝细胞糖元合成,抑制糖异生;促进脂肪细胞摄取葡萄糖合成脂肪,抑制脂肪分解。后两作用在肥胖症发病机制中特别重要。
肥胖症者胰岛素分泌特点为:空腹基础值高于正常或正常高水平;口服葡萄糖耐量试验过程中,随血糖升高,血浆胰岛素更进一步升高;血浆胰岛素高峰往往迟于血糖高峰,故在餐后3~4小时可出现低血糖反应。近年还发现肥胖病人胰岛素受体数量及亲和力均降低,存在胰岛素不敏感性和抵抗性。
肾上腺糖皮质激素是肾上腺皮质束状带分泌的激素,在人体中主要为皮质醇。单纯性肥胖者可有一定程度的肾上腺皮质功能亢进,血浆皮质醇正常或升高;而在继发性肥胖中,柯兴综合征血浆皮质醇明显增高。
由于血浆皮质醇增高,血糖升高,引起胰岛素升高,后者导致脂肪合成过多,形成肥胖。由于躯干及四肢脂肪组织对胰岛素和皮质醇反应性不同,故呈向心性肥胖。
由于我们的内分泌激素非常多,所以不可能一一介绍。上面只是介绍了与肥胖存在非常紧密联系的一些内分泌激素。其实在肥胖的患者当中,生长激素的促进作用也很关键。生长激素可以促进蛋白质合成,同时也可以促进脂肪合成,这也是导致肥胖最为关键的原因。