妊娠母猪和仔猪的临床症状与病理剖检变化两方面。当母猪出现厌食、呼吸困难，并有少数母猪耳朵发蓝，随后出现流产、早产、产木乃伊胎和弱仔;在哺乳仔猪中出现发热、呼吸困难和髙致死率(80%?100%)，断奶仔猪也有轻度呼吸症状，就应考虑为猪繁殖与呼吸综合征病毒感染。这些情况可作为初步诊断的参考依据。然而死胎、哺乳仔猪的独特病理变化则具有重要的诊断价值。病死仔猪及死胎全身淋巴结肿胀,呈特殊的蓝紫色，严重病例的心脏、肺脏、肝脏、脾脏和肾脏均呈紫褐色，尤其是死胎的肝脏、肾脏呈紫黑色，即可初步诊断为猪繁殖与呼吸综合征。