职工医保报销:
▶办理材料明细
(一)医保电子凭证或有效身份证件或社保卡
(二)医院收费票据
(三)住院费用清单
(四)诊断证明或出院小结
备注:意外伤害就医的应提供交通事故认定书、法院判决书、调解协议书等公检法部门出具的相关证明材料,无法提供的应先填写个人承诺书,急诊需提供急诊诊断证明,外购药品需提供外购发票、外购药处方原件或医嘱单。
▶办理流程
(一)窗口办理
1、申办人携带相关材料至参保地医保经办机构服务窗口办理;
2、工作人员对材料是否符合办理条件进行审核,若材料符合办理条件即时受理,若材料不符合的,一次性告知到位;
3、经办机构对相关费用进行审核和复核(对需要查证的医疗费用进行核查)后,完成支付,并反馈办理结果。
(二)网上或掌上办理
1、申办人可通过网上或堂上根据提示提交报销所需材料;
2、工作人员对材料是否符合办理条件进行预审,预审通过的,通知参保人员邮寄材料,告知邮寄地址,若材料不符合要求,一次性告知到位;
3、经办机构对相关费用进行审核和复核(对需要查证的医疗费用进行核查)后,完成支付,并反馈办理结果。
居民医保报销:
居民医保(不能线上报销)在定点医院,职工医保在经办窗口。