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珠海市高层次人才奖励申请表 | |||||||
申请人姓名 | 性别 | ||||||
身份证件类别 (点击下拉框选择) | 身份证件号码 | ||||||
入选类别 (点击下拉框选择) | 政治面貌 | ||||||
人才类别 (点击下拉框选择) | 创业类 | 实收资本及本人现金出资/技术入股(万元) | |||||
待遇次数 (年度) | 现工作单位 | ||||||
本人手机号码 | 经办人姓名及手机号码 | ||||||
待遇拨付账户信息 | 开户行 (一类账户,具体到支行) | 开户名 | 账号 | ||||
单位性质 | 是否主要工作精力在珠海所创办的企业 | ||||||
个人声明 | 本人承诺,近5年内不存在学术、业绩、成果弄虚作假,或出资不实、抽逃出资等行为;未受纪检监察部门、单位或主管部门审查并给予严重警告以上处分,未受到刑事处罚;无涉嫌违法违纪行为正在接受调查情况。本人保证填写信息及相关佐证材料均真实有效合法,同意接受有关部门的监督检查,如提供虚假的、伪造的、无效的信息资料,一切后果由本人承担。 申请人签名: 年 月 日 | ||||||
所在单位(或上级单位)纪检部门意见 | 主要审查申报人近5年内是否存在下列情况,请在£内打√: 1.£学术、业绩、成果弄虚作假; 2.£涉嫌违法违纪行为正在接受调查; 3.£受刑事处罚; 4.£受纪检监察部门、单位或主管部门审查并给予严重警告或记过以上处分; 5.£无以上情况。 注:如申报人存在以上1-4项情况,请将时间、事由及处理情况等书面报市高层次人才服务窗口备案,如瞒报,本单位承担由此引起的一切责任。 纪检部门或单位主要负责人签名: 纪检部门或单位(公章) 年 月 日 | ||||||
申请人所在 单位意见 | 经核实,该申请人提供的信息及相关佐证材料均真实有效合法,符合申请条件,我单位同意其申请相关待遇。如有弄虚作假,本单位愿意承担由此引起的一切责任。 单位经办人(签名): 法定代表人或单位负责人(签名或签章) 单位(公章) 年 月 日 | ||||||
备注:申请所需资料用A4双面打印,由用人单位审核盖章。 |