中山学生医保报销流程
先办理门诊选点
参保人需办理普通门诊定点医疗机构就医选点手续,社区定点医疗机构的管理机构,管辖范围内的所有社区定点医疗机构及相关联的镇街级定点医疗机构均为其就医点。
例如:门诊选点沙溪镇龙头环社区卫生服务站,则在沙溪隆都医院管辖范围内的定点医疗机构就医均可报销。
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就医报销流程
1、参保人在门诊就医时应出示本人身份证或社会保障卡等,并用本人医疗保障凭证进行费用结算。费用结算时直接抵扣所报销比例。
2、参保人住院,应凭本人身份证或社会保障卡等办理入院登记手续;经定点医疗机构核实身份和审核通过待遇资格的,出院时进行联网结算。
3、参保人入院时因特殊原因暂不能出示身份证或社会保障卡等的,应向定点医疗机构说明原因,并于入院后3天内出示。参保人出院时仍不能出示的,先按定点医疗机构要求交足住院押金,暂不结算医疗费用,待出示本人身份证或社会保障卡等后,再结算此次住院医疗费用。
参保人因病情需要市内转诊(仅限我市上下级定点医疗机构间)由转出定点医疗机构按规定为其办理市内转诊手续后,参保人于次日内在转入定点医疗机构办理入院手续的,可连续计算住院起付标准。