沧州城乡居民医保门诊报销
居民:没有门槛费,检査、化验、购药均可,政策內金额报销比例50%,最高报销200元/年;建档立卡户享受报销比例70%,500元/年。如果居民个人账户有余额,也可以使用。
辟谣:个人账户余额年终不清零!不清零!不清零!
拓展:门诊慢(特)病待遇及申请流程
慢病
居民:门槛费200元,政策内金额报销70%,最高报销1000元/年。
职工:门槛费200元,政策內金额报销比例在职80%、退休83%。一个病种报销2000元,每增加一个病种增加1000元,最高报销5000元/年。
特病
居民: 二级医疗机构门槛费500元,政策内金额报销比例80%;三级医疗机构门槛费1500元,政策内金额报销比例65%。基本医疗保险最高报销15万元/年,大病保险最高报销30万元/年。
职工:二级医疗机构门槛费600元,政策内金额报销比例95%;三级医疗机构门槛费900元,政策內金额报销比例在职90%,退休93%。基本医疗保险报销15万元/年,大额保险报销65万元/年。
申请流程 微信搜索小程序“河北智慧医保”,新用户注册(建议用患者手机注册),门慢门特申报,按要求上传资料(身份证正反面、诊断证明、相关检查报告单、病历首页、出入院记录、门诊病历等),30日内携带资料原件到所选医院科室进行现场审批。审核通过后,可于第二日享受慢(特)病待遇,不需要去医保局了。
三、全面取消河北省内异地就医备案
河北省內的参保人员可按规定在我院门诊就医或住院治疗,无需备案,持社保卡就医,出院直接结算(意外伤害除外)。执行沧州市的报销范围(药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和标准);住院患者的门槛费、报销比例、最高报销限额及其他政策规定,执行参保地的政策。