北京城镇职工医保住院报销比例是多少?

地方特产2022-03-23 19:35:01佚名

北京城镇职工医保住院报销比例是多少?

  ➤北京城镇职工医保住院报销比例

参保人员类别住院
起付线报销比例
医疗费用金额段一级医院二级医院三级医院
在职职工本年度第一次住院1300元,第二次及以后每次650元。1300元-3万元90.00%87.00%85.00%
3万-4万95.00%92.00%90.00%
4万-10万97.00%97.00%95.00%
10万-50万85.00%85.00%85.00%
退休职工(70周岁以下)本年度第一次住院1300元,第二次及以后每次650元。1300元-3万元97.00%96.10%95.50%
3万-4万98.50%97.60%97.00%
退休职工(70周岁以上)4万-10万99.10%99.10%98.50%
10万-50万90%90%90%

  ➤哪些情况医保基金不予以报销?

  根据《社会保险法》相关规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

  (一)应当从工伤保险基金中支付的;

  (二)应当由第三人负担的;

  (三)应当由公共卫生负担的;

  (四)在境外就医的。

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