➤北京医保目录内的药品都能报销吗?
答:不是的,需要达到医保基金起付线才可以报销。
①起付线指的是医保基金的起付标准,参保人员在定点医疗机构实际发生的“三个目录”内的医疗费用,自己要先承担起付标准以下的费用,起付标准以上的部分再由医保基金按规定、按比例报销。
②封顶线指的是医保基金的最高支付限额,也就是参保人在一个年度内累计能从医保基金获得的最高报销金额。封顶线以外的医疗费用,参保人可以通过大病保险、参加补充医疗保险、商业医疗保险等办法解决。
2021北京城镇职工医保报销比例
图源为:医保北京
2021年北京市城乡居民医保报销比例
图源为:医保北京