东莞市民保常见问题汇总

地方特产2022-03-24 01:35:05未知

东莞市民保常见问题汇总

  什么是东莞市民保?

  “东莞市民保”是东莞人保财险根据《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》(中发〔2020〕5 号)关于“加快发展商业健康保险”的要求,结合东莞医保局、金融局的指导意见,为东莞医保参保人专门设计的一款普惠型补充医疗保险。它具有“高额保障、老少同价、无需体检、一键投保”的特点,凡是东莞市基本医保参保人员,不限年龄、不限职业、不限户籍,无论职工还是居民,每年只需缴费69元,均可获得一年最高300万元的保障。

  什么人可以投保?

  “东莞市民保”只要您参加了东莞社会基本医疗保险,不限户籍,不限区域,不限年龄(投保年龄最小是刚满一个月的新生儿,最大是104岁长寿老人),不限职业(包括公务员、企业职工、退休人员、学生、学龄前儿童等),全东莞32镇街都可以购买。患(乙肝、高血压、肾炎、糖尿病、甲状腺结节、慢性胃炎、甲亢等)的亚健康人群也可投保,但首次投保前已确诊保单约定的四类既往病症及其并发症产生的医疗费用,保险公司不负责赔偿既往症,但其他新发疾病可获得保障。

  怎么帮孩子、老人激活医保电子凭证?

  投保成功后,进入东莞市民保微信公众号“服务中心-激活医保电子凭证”,享受更高赔付比例。如果老人、或者小孩有自己的微信,您可以从旁协助其使用自己的微信做认证、绑定和激活。即使未能绑定医保电子凭证,亦可享受东莞市民保责任赔付比例80%。

  东莞市民保应该给谁买?

  只要是东莞社会基本医疗保险的正在参保的人员,不限年龄职业、不限健康状况,均可参保。

  包括:

  ①除了社会基本医疗保险外,没有其他商业保险(如重疾险、医疗险)的人群,尤其是家庭顶梁柱。

  ②老年人,很多老年人因身体情况和年龄缘故,已经无法投保商业医疗险。

  ③已患有重大疾病或有其他影响买保险的身体情况比如糖尿病、高血压三级、脑梗等,无法购买其他商业医疗险的人。

  ④学生和幼龄儿童群体,身体抵抗力较低,遭遇疾病风险较大。

  ⑤企业主,东莞市企业众多,在复工复产的浪潮下,给职工一份安心保障,具有重要积极作用。

  如何申请理赔?

  本微信公众号将在10月1日起开放理赔申请通道,届时被保险人可自主选择进行“线上理赔申请”或“线下理赔申请”。具体详见服务中心-个人中心-我的订单-理赔须知。

  我已经买了,明年还能继续购买/续保吗?

  “东莞市民保”基于整体赔付情况,可能存在次年保障责任及定价的调整。如果调整,将在投保开放期前予以公示并通知参保人。建议您持续关注东莞市民保微信官方公众号。

  我是东莞人,现在在深圳上班,想给在东莞的父母买一份“东莞市民保”可以买吗?

  “东莞市民保”要求被保险人为东莞市社会基本医疗保险参保人,若是异地户口,但社会基本医疗保险是在东莞,仍可购买,若不是,则不符合投保条件。

  我自己已经买了“东莞市民保”,现在想给我爸妈买,他们都已经退休在家带孩子了,我能给他们买么?

  可以的,被保险人须为东莞市社会基本医疗保险参保人(含职工、居民),无户籍限制,无职业限制,无年龄限制,无需体检,无等待期,如果已经退休,但社会基本医疗保险状态是正常的,则仍可参与投保,统一价格69元!

  我是一位宝妈,现在刚出月子,看到你们的“东莞市民保”,想问下能给我家宝宝买吗,他现在才1个多月?

  可以的,宝宝如果已经购买社会基本医疗保险,则符合投保条件,统一价格69元!

  订单支付后发现投保个人信息填写错误怎么办?

  已支付的订单无法修改个人信息,您可先申请退款后重新投保填写正确的个人信息。通过“东莞市民保”微信公众号投保的订单可在公众号-服务中心-个人中心-我的订单-申请退款进行撤单,退款在24小时内原路径退还至您的账户。

本文标签: 东莞  市民  基本医疗保险  医保  参保  

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