兰州2022金城惠医保保障方案

　　特别约定

　　关于使用医疗保险的约定:

　　被保险人在基本医疗保险待遇等待期内或在待遇期内、但未使用基本医疗保险报销的费用，本产品不予报销。

　　关于异地就医的约定：

　　（1）长期居外人员在备案地医保定点医院发生的医疗费用待遇同市内就医。

　　（2）对于符合基本医保转诊备案或常住(驻)异地备案的参保人员，在甘肃省外医疗机构(仅限中国大陆境内的二级以上社会医疗保险定点医院)就医，可正常申请理赔;对于未经转诊备案或转诊备案手续不符合兰州市基本医保异地就医规定的参保人员，在甘肃省外定点二级以上医院就医，所产生的医疗费用(保障责任一、二)报销比例为25%;在非社会医疗保险定点二级以上医院所产生的医疗费用(保障责任一、二)不予报销。