兰州“金城惠医保”理赔说明

　　理赔案例演示

　　相关问题解答

　　1.已购买其他公司的医疗保险，与“金城•惠医保”理赔会有冲突吗？

　　答：不冲突。如已购买其他健康保险，根据保险补偿原则，需扣除被保险人已从其他途径（包括但不限于基本医疗保险、公费医疗、工作单位、侵权人或侵权责任承担方、保险人在内的任何商业保险机构等）获得医疗费用补偿。理赔顺序和材料以商业保险公司具体要求为准。若存在第三方先行赔付的情况，需提供第三方结算单/分割单原件及与之对应的发票复印件。投保的其他险种+惠医保报销总额不得超过个人支出的总费用。

　　2.有既往症的人员，可以理赔吗？

　　答：可以理赔，被保险人在保障生效前（2021年1月1日）前已确诊或在保障生效前已入院治疗在保障生效后确诊四类重大既往症疾病中1种或几种，并因该既往症导致在保险期间内发生的医疗费用，报销比例为20%。患有其他疾病均可正常理赔。

　　3.意外伤害发生的医疗费用可以报销吗？

　　答：可以赔付。无三方责任造成的意外伤害经基本医保、大病保险等报销后符合“金城•惠医保”报销范畴的可以按报销比例正常报销。

　　4.理赔次数有限制吗？

　　答：没有限制。保险期间内，保额范围内，理赔次数无限制。符合“金城•惠医保”理赔标准的都可以申请理赔报销。