兰州城乡居民医保报销范围
政策范围内费用。指《甘肃省基本医疗保险药品目录》《甘肃省基本医疗保险诊疗项目目录》《甘肃省医疗服务设施目录》三个目录中,以下三类费用为政策范围内医疗费用,基本医保按政策标准给予报销,其它医疗费用不予报销。
(1)“甲类目录”的费用;
(2)“乙类目录”费用的90%;
(3)部分药品、医用材料、诊疗项目、医疗服务设施(床位费)符合相关规定支付标准的费用。
“一站式”即时结报
城乡居民参保人员在定点医疗机构住院治疗发生医疗费用,在下列情况下,基本医保、大病保险、医疗救助“一站式”即时结报,患者出院时只缴纳个人自付部分。
1.在参保地市域内定点医疗机构住院治疗的;
2.办理了转诊和备案手续,并持社保卡在省域内就医住院治疗的。
按照分级诊疗、异地就医备案等规定的建档立卡贫困人口,在市域内定点医疗机构住院费用结算实行“一站式”结算。