一、参保对象
职工医保:
有单位的职工,主要是党政机关,企事业单位,民营经济和个体工商业者的职工,以及灵活就业者;
居民医保:
没有工作单位的城市居民,参保范围是18岁以下儿童、没有缴纳职工医保人群,老年居民,在校大学生等等。
二、缴费时间
职工医保:
①是“职工社保”五险一金中的主要险种,其个人缴费金额根据工资来计算,个人缴费为工资的2%,单位缴纳根据各地规定不同,从5%-11%不等,两部分加起来纳入医保基金,其中有部分再返还给个人账户,用于平时门诊看病或者药店买药。
②职工医保男需缴纳25-30年,女需要缴纳20-25年年限,才能在退休之后享受免缴待遇;在未退休时,医保如果满足基本缴费年限,仍然需要继续缴费,一直到办理退休。
居民医保:
需要每年都缴费参保,否则无法享受待遇。缴费金额个人在220元左右,政府财政补贴更多,至少为个人缴费 2倍以上。
三、缴费方式
职工医保:
按月缴费,设置个人账户,并享受待遇,不可只缴医保,缴费较多;
居民医保:
按年缴费,一般不设置个人账户,居民医保缴费便宜点。
四、报销比例
职工医保:
可选定点医院更多,报销比例也高;
居民医保:
可选定点医院较少,因为缴费缴少,报销比例也比职工医保要低。