江阴门特专药申请流程+申请对象+申报材料

地方特产2022-03-30 18:33:01佚名

江阴门特专药申请流程+申请对象+申报材料

  一、申请对象

  本市职工医疗保险、城乡居民医疗保险参保人员,符合特药医保支付范围的患者。

  二、门特专药的申请流程:

  (1)填写特药申请表

  江阴市特药责任医师(江阴市人民政府官网信息公开栏查询)填写《江苏省医疗保险特药使用申请表》(文末下载),并确认签字,再由定点医院(江阴市人民政府官网信息公开栏查询)医保办审核后盖章。

  (2)发放《江苏省医疗保险特药待遇证》

  凭责任医师签字确认、医保办盖章后的申请表,同时提供病历和相关医疗文书,由医院医保窗口录入系统后发放《江苏省医疗保险特药待遇证》。

  (3)参保患者在无锡、宜兴定点医疗机构特药责任医师处申请通过的,携《江苏省医疗保险特药使用申请表》、病历和相关医疗文书回江阴定点医院医保窗口录入系统后发放《江苏省医疗保险特药待遇证》。

  特药待遇资格自核准之日生效,享受一个医疗年度的特药待遇,每个医疗年度均需重新申请、评估和审核准入。

  三、申报材料

  1.《江苏省医疗保险特药使用申请表》;

  2.参保人员的相关医疗文书(基因检测(必要时)、病理诊断、影像报告、门诊病历、出院小结)等材料;

  3.《社会保障卡》;

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  四、办理时间

  周一至周五工作日

  五、办理时效

  即时办理

  六、办理地址

  人民医院(本部、敔山湾院区)、中医院医保经办窗口

  点击下载:江苏省医疗保险特药使用申请表

本文标签: 特药  医疗保险  江苏省  申请表  医保  

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