一、住院报销
（一）基本医保住院报销标准
注意了：职工基本医保支付限额4万7千元；居民基本医保支付限额一档8万元，二档12万元。
职工医保一年内多次住院的，每增加1次其住院起付线在上述标准基础上降10%；降低后，三级医院不得低于620元/次，二级医院不得低于260元/次，一级医院不得低于100元/次。
（二）大学生报销政策
（三）未成年人报销政策
未成年人住院，在同档居民医保统筹报销比例基础上，上浮5%。
（四）大额医保报销
二、门诊报销
（一）居民医保门诊报销
门诊定额包干报销80元·人·年，门诊统筹报销140元·人·年（2019年标准）。
1、定额包干报销
可以理解为个人账户，任何医疗机构都可以报销，可以用于本人、亲属或者指定人门诊就医、购药、住院支付的费用，直接刷卡使用。目前标准为80元·人·年。
2、门诊统筹报销
只针对一级及以下的医疗卫生机构，比如社区、乡镇卫生院等基层医疗机构。甲类药品报销60%，乙类药品自负10%，然后再按60%的比例报销。最高报销140元·人·年。
（二）职工医保门诊报销
职工医保有个人账户，每个月个人账户都会有钱划入，可以直接用这个钱刷卡买药。每个月大概一百多块钱。
