国家医疗保障局依托参保人员的基本信息利用生物识别技术，采用实人实名认证方式签发电子凭证。

　　两种情况不能签发电子凭证：

　　一是16周岁以下参保人员，由于医保电子凭证依托于人脸识别技术领取及激活应用，目前没有渠道获取16周岁以下参保人员照片数据用于人脸识别比对，因此无法获取其医保电子凭证二维码;

　　二是部分名字中有生僻字的参保人员无法通过国家医疗保障局的验证，导致其基本信息也就没有办法上传至国家，无法进行医保电子凭证的签发。