保障范围及报销比例

　　1、住院、门诊慢特病

　　（1）起付标准

　　社区定点：200元

　　一级医院：200元

　　二级医院：300元

　　三级医院：500元

　　注：青岛大学附属医院、青岛市市立医院、青岛市中心医院、青岛市海慈医疗集团、山东大学齐鲁医院、中国人民解放军第971医院等6家三级甲等综合医院的起付标准为1000元。

　　（2）支付比例

　　➤住院支付比例

　　一级医院90%

　　二级医院85%

　　三级医院80%

　　➤门诊慢特病支付比例

　　社区定点：90%

　　一级医院：90%

　　二级医院：85%

　　三级医院：80%

　　注：限额病种超限部分，在社区、以及定点医疗机构支付比例为30%。

　　（3）支付限额

　　18万元

　　2、门诊统筹

　　起付标准：不设起付标准

　　支付比例：50%

　　支付限额：600元

　　注：使用基本药品发生的医疗费用，支付比例提高10个百分点。