昆明职工医保和居民医保的区别是什么?

地方特产2022-03-31 02:45:39佚名

昆明职工医保和居民医保的区别是什么?

  昆明职工医保和居民医保的区别是什么?

  昆明市基本医疗保险有两个险种:昆明市城镇职工医疗保险(简称:职工医保)和昆明市城乡居民医疗保险(简称:居民医保)。

  一、参保人身份有区别:

  1、城镇职工医保即城镇职工医疗保险(也有简称为城镇医保的)。城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险。乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险,由各省、自治区、直辖市人民政府决定。

  2、城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。

  二、办理方式有区别:

  职工医保:一般由单位为职工统一办理,入职时单位需办理参保,离职时需办理暂停缴费(俗称:停保)。也可以个人身份参加灵活就业和自谋人员职工医疗保险(简称:灵活就业职工医保),如参加灵活就业职工医保则参保和停保手续都要个人来办理。一般是按月缴费,一般规定每月的几号之前缴费,如果超期缴纳,会有滞纳金,而且未交费期间如果发生医疗费用,是先不给报销的,等缴费之后才会报销。

  居民医保:一般由个人到社区办理参保(新参保)或在云南省网上税务大厅自助缴费(续保)。一般是按年缴费,有征缴期,一般是每年的9-12月份缴纳下一年的费用,如果不在征缴期内缴费,会有一定得等待期,也就是会有一段时间不能享受待遇。

  两个险种互换时需办理终止缴费(俗称:退保)。

  三、医保费用来源有区别:

  居民医保由个人缴费,财政给予补助。

  职工医保由单位和个人共同承担缴费。

本文标签: 医保  职工  医疗保险  参保  昆明市  

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