平安佛医保恶性肿瘤自费药资格申请指南

　　一、线下申请：

　　被保险人从基本医疗保险认可的二级甲等及以上定点公立医院获取诊断资料后，由本人或受托人填写《“平安佛医保”恶性肿瘤自费药使用资格申请表》，携带相关材料至“平安佛医保”申请。

　　相关材料有：

　　①《“平安佛医保”恶性肿瘤自费药使用资格申请表》(点击此处获取申请表，或在指定药店及我司中获取)

　　②被保险人身份证件(若被保险人是未成年人，需同时提供法定监护人身份证件和关系证明;若是受托人，需同时提供受托人身份证件、授权委托书)

　　③门(急)诊病历/住院病历/疾病诊断证明

　　注：住院病历含病案首页、入院记录、岀院小结、影像检查报告、初次确诊罹患相关疾病的病史材料。

　　④病理诊断报告

　　⑤免疫组化/基因检测报告

　　⑥药品处方(影像件、复印件)

　　⑦保险公司认为与确认保险事故的性质、原因等有关的其它材料

　　二、线上申请：

　　①手机应用市场/平安好福利官网下载、安装好平安福利APP，使用被保险人身份证号码、手机号注册账号。

　　②注册登陆好福利APP后，依次点击首页—保险—特药申请—自助申请/待代办申请，根据提示填写资格申请信息及拍照上传资格申请材料。

　　③理赔案件审核过程中可通过—保险—特药申请—特药申请记录—查看案件审核进度，提示问题件则按提示补充所需资料。

　　特药资格申请平台：点击进入