亚裔新生儿在ICU被歧视对待 语言障碍也是遭差别对待的原因

母婴育儿2022-07-20 12:05:49未知

亚裔新生儿在ICU被歧视对待 语言障碍也是遭差别对待的原因

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加州有16%的新生儿来自亚裔、夏威夷原住民和太平洋岛民家庭,母婴护理品质与其他族群存在显著差异。斯坦福大学儿科教授波菲特(Jochen Profit)14日晚间开办了美国亚裔母婴健康状况(Health outcomes for Asian and Pacific Islander women and newborns)讲座,并发表亚裔新生儿的确被区别对待的分析。


斯坦福教授波菲特呼吁医疗平等。(图片截取自Zoom会议)

波菲特表示,许多人认为医院对待所有新生儿都一视同仁,他们并不相信医疗服务会因为种族原因而有所差异,但不幸的是,亚裔新生儿确实被区别对待了。波菲特说,每天生活里都会遇到各种各样的歧视,我们想要的种族平等包括了许多方面,比如收入、健康、教育、儿童参与活动等。

新冠疫情期间,有人就非裔新生儿死亡率远高于白种新生儿而对医疗系统的种族歧视现象提出抗议。事实上,亚裔新生儿也面临着同样的问题。

波菲特表示,少数族裔的母亲和新生儿之所以健康状况比白种人糟糕,主要有两个原因,一是他们选择的医疗机构条件较差,条件较差的医院没有足够资金、护士、社会工作者等条件,为母亲和婴儿提供全方位的照料;二是在同一个医疗机构中,他们接受到的医疗护理品质比白人母亲差。医务人员常会在有意或无意的情况下,选择自己的首要照顾对象。

少数族裔没有得到平等的照顾还与语言障碍有关。在使用早产儿袋鼠护理法的新生家庭里,不说英语的家庭的平均总袋鼠护理时长比说英语的家庭少了一半。波菲特猜测,这是因为医护人员与非英语家庭的交流有障碍,而且这项护理不是必须选择的,所以导致了非英语家庭母婴的袋鼠护理平均时长较短。

2018年一份新生儿重症监护室护理品质差异的报告显示,新生儿受到重症监护室差异对待的情况十分普遍,占了96%。受负面影响的新生儿家庭里,有47%的新生儿家庭是由于受到语言障碍的影响而被医护人员差异对待的。事实上语言障碍也是新生儿遭到其他差异对待的部分原因,比如疏忽照顾26%、批判性照顾26%以及其他客观障碍44%。

忽视照顾是因医护人员觉得麻烦或无法克服障碍而放弃的照顾,例如母乳喂养的支持。批判性照顾是指工作人员根据种族、阶级或移民情况来评估一个家庭的道德水平,之后提供了歧视性的照顾。其他客观原因包括工作人员没有能力或不愿意帮助新生儿家庭解决交通、保育、翻译需要、住房、就业、宗教或文化需求等。另外有3%的新生儿家庭由于与新生儿重症监护室存在联系,而获得了优先照顾。

事实上,虽然新生儿因为种族不同,存在被歧视的现象,但近些年来美国新生儿的总体健康情况是有很大的改善。

根据美国疾病管制与预防中心(CDC)提供的一份报告指出,2014年至2016年期间,加州是美国唯一一个围产期死亡率显著降低的州。根据波菲特提供的数据,2008年至2017年新生儿重症监护室的治疗成果有很大的提高:出生时体重极轻(低于1500克)的婴儿死亡率降低了15%;出院时无重大疾病的新生儿数量增加了9%;新生儿的小肠结肠炎(Necrotizing Enterocolitis)发生率减少了45%;新生儿严重脑室出血发生率减少了19%;严重的早产儿视网膜病变减少了36%;有健康照顾有关的新生儿感染率降低了44%。

波菲特呼吁人们提高对新生儿重症监护室的种族歧视现象的关注,他表示,对新生儿的种族歧视真实存在且急需被整治。现在社会已经为非裔和西班牙裔群体提出很多抗议,但是亚裔群体也面临着同样的问题,急需获得社会的关注。

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本文标签: 新生儿  早产儿  婴儿  围产期  英语  

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