如果非要带孩子去三伏贴,请把这颗后悔药也带上

母婴育儿2022-07-23 12:06:11佚名

如果非要带孩子去三伏贴,请把这颗后悔药也带上

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三伏天的初伏已经过去一周,今年第一批被三伏贴化学烧伤的患者已经出现了


年年科普告诉大家三伏贴没有用,还有很高的风险,但架不住年年都有大批家长带孩子去贴。

既然拦不住,我们做医生的也只能尽力帮那些已经被三伏贴伤害的孩子减轻痛苦,避免恶化的悲剧。

简略版指南


三伏贴致化学性烧伤

存在感染风险

在这里郑重强调:无论那个给你贴三伏贴的大夫看起来有多仙风道骨,说的祛湿好处有多引人入胜,都不要相信他口中“灼痛、起泡才有效”的鬼话。


烧伤就是烧伤,铜皮铁骨来了也是烧伤。

三伏贴造成的皮肤伤害,事实上是其中富含的强刺激性成分(如白芥子、生姜)多重作用下诱发皮肤神经源性炎症反应导致的化学性烧伤!

化学性烧伤看似表浅,实则可能伴有严重的深部组织损伤,损伤程度常常被低估。三伏贴烧伤创口多疼痛有渗出、水疱,十天半个月才得以恢复。




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而皮肤是保护身体的一层屏障,一旦烧伤破损伤口处理不当,细菌就可能大举入侵,导致皮肤发炎、感染。即便是小面积烧伤,也有可能引起脓毒症等重症,甚至导致死亡。


对于这类情况,受伤人往往很难做到自行处理。正确做法是立即就医,请医生帮忙处理治疗。记得一定去烧伤科,不要去找回贴三伏贴的科室,他们不会承认伤害!


三伏贴导致的烧伤

如何治疗处理

那么问题来了,三伏贴造成的烧伤怎么治疗处理呢?

目前来说,三伏贴造成的烧伤深度多为浅度,烧伤面积占人体总面积少,在总体严重程度上通常被归类为轻度烧伤。

不过,由于是化学性烧伤,只要伤口中残留活性成分,化学物质就能持续造成损害。建议在进入一般的烧伤处理前完全清除三伏贴用大量温水(自来水也可)缓流持续冲洗,冲多久无统一标准,可请医生根据伤情给出建议。冲洗完之后,用温和的肥皂水清洁受伤区域,再进行清创、上药、包扎。

在这个过程中经常遇到的一些问题有:

1、伤口疼痛怎么办?

服用医生开出的镇痛药物,如 长效口服阿片类药物 、非阿片类镇痛药(如 对乙酰氨基酚 )等,具体根据伤情严重程度来。 对 乙酰氨基 酚,其实就是家里孩子退烧常吃的那个泰诺林,成人有直接的片剂,可以用于缓解轻微的烧伤疼痛。

2、水疱要不要刺破?

破裂的水疱残屑可能增加感染风险,通常建议在敷料包扎之前彻底清除,确保无坏死表皮残留。相应的,完整直径小于2cm的小水疱一般不必清理,尤其不建议用针抽吸疱液,这样可能增加感染的风险。

3、需要外用抗菌药物吗?

一般伤口处理得当的话, 浅Ⅱ度烧伤很少会发生细菌感染,理论上无需外用抗菌药物。但考虑到是化学烧伤,深部组织的伤害难以预估,一般临床上还是经常会用到,建议充分咨询医生的意见酌情使用。

4、每天换药要注意什么?

一般上完药之后需要包扎。先上敷料,再上干燥、无粘性的纱布。每次换药时,都要用温和的肥皂水清洁创面,保持清洁预防感染。

5、后期伤口很痒怎么办?

伤口愈合过程中,可能会觉得很痒、想挠,这时千万不要挠,一般服用医生开的抗组胺药物就可以很大程度缓解了。同时,可以穿着宽松、柔和的棉质衣物,避免使用含羊毛脂的化妆品,以免刺激伤口。

注意:

1、刚刚灼伤的时候,不建议用冰块或冰水冷却创面,会加剧烧伤疼痛。

2、一般清洁伤口用肥皂水就好,不要用酒精、碘以及其他清洁剂消毒,可能有刺激性;也不建议使用其他一些消毒剂, 可能延缓伤口愈合。

3、轻度烧伤初步处理中通常不需要使用外用类固醇,无效且反而增加感染风险,影响愈合。


三伏贴可能引起

接触性皮炎和过敏

其实,三伏贴不止会引起烧伤,很多时候还可能导致接触性皮炎和过敏。

接触性皮炎

三伏贴中的一些成分会刺激皮肤引发接触性皮炎,导致皮肤出现红斑、疼痛、瘙痒等症状。如果不及时处理会慢慢形成大疱,然后逐渐糜烂渗出、伤口周围奇痒难忍。


过敏

三伏贴可引起部分人出现药物过敏的症状:局部皮肤红肿瘙痒,全身现斑疹或风团,严重者出现心慌、胸闷、气短等症状。哪怕药物没事,贴敷的胶布也有引起轻微过敏的可能。


药物过敏不是危言耸听,而是真实发生过的案例,很多家长应该现在还有印象——2019年江西省儿童医院进行“三伏贴”治疗儿童881人,其中近百人出现皮肤过敏反应。


对于接触性皮炎和过敏,正确做法是立即停用三伏贴,不再刺激脆弱的皮肤。同时尽快就医,在皮肤科医生的指导下进行冷湿敷、服用抗组胺药物等治疗手段。


医生妈妈写在最后

常言道:世上没有后悔药。为了所谓的“冬病夏治”,有些人选择铤而走险,那么,便也要做好承担后果的准备。

只不过还是奉劝一句,不要擅自替孩子做决定。

小孩的身体素质和大人不能比,扛不过去,收获的将是一连串的麻烦;扛 得过去, 心里也会永远 留 下一根刺 。

不想 孩 子有朝一日斥责 父母 的愚昧,那么 此刻,还请 三 思而后行 。

end

参考文献:

1、UpToDate临床顾问:烧伤的评估和分类、轻度热烧伤的处理、烧伤疼痛和瘙痒的处理、局部化学烧伤的初始评估和管理、患者教育:皮肤灼伤(超越基础)
2、默沙东诊疗手册:烧伤https://www.msdmanuals.cn/home/injuries-and-poisoning/burns/burns?query=%E7%83%A7%E4%BC%A4
3、吕静,刘娟娟,江阳,唐海燕.三伏贴引发接触性皮炎3例[J].皮肤性病诊疗学杂志,2021,28(02):131-133.

4、郑业英,林兰,韦秋萍.三伏贴不良反应的预防及处理[J].中国社区医师,2014,30(03):82+84.

免责声明:本文数据更新于 2022年7月。文章的目的是提供一般的医疗、健康、用药的科普信息,不能代替任何个人的医学诊断和治疗。个人的医学问题请及时咨询医生。对这篇科普文有任何建议,请给我们留言。

注:封面及正文图片来源网络。

本文标签: 烧伤  过敏  皮炎  瘙痒  三伏贴  

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