世界卫生组织7月23日宣布,在多个国家和地区发生的猴痘疫情构成“国际关注的突发公共卫生事件”。
“国际关注的突发公共卫生事件”是世卫组织发布的最高级别警报。
世卫组织评估认为,猴痘疫情在全球以及除欧洲外的其他地区是中等风险,在欧洲地区的风险是高风险。猴痘疫情还存在进一步国际传播的明显风险。
世卫组织总干事谭德塞在当天举行的新闻发布会上表示,“简而言之,我们目前面临一场通过新的传播方式在世界各地迅速传播的疫情,我们对其了解太少”。
猴痘,到底是什么?
它是一种病毒,全称叫猴痘病毒(monkeypox virus, MPXV),和大家都熟知的“天花”、“牛痘”是亲戚,只不过,天花,已经灭绝了很多年,
其实,人类1958年就在非洲猴子身上发现猴痘病毒,除了猴子,还可以感染兔子,土拨鼠等,家中的猫狗宠物,也是有可能会被感染的。
猴痘病毒在显微镜下长这样:
“猴痘”严不严重,感染病毒之后,是个什么症状?
这里我先发我要先发几张图片,友情提示,前方高能,如果有密集恐惧症的人,千万别看:
这是手部和腿部,感染后,症状还算是轻微。
可如果严重下去,就会进一步蔓延,
接下去,脸上就变成这样:
怎么样,很恶心,很恐怖是不是?
然而,这还是初级版的,下面这个是升级版。
“猴痘”起疹子不仅在脸上,而且长遍全身!!
所以说,得了猴痘,不仅是短期受苦,很可能一辈子都毁容了。
从短期看,人类如果感染了猴痘病毒,主要表现是发烧,皮肤长水痘,头痛,肌痛,淋巴结肿大。
从目前情况看,100个感染者中,死亡的人数接近10人,也就是死亡率在10%左右。
当然,死是一回事,更可怕的是,得了猴痘,很多人估计生不如死!
因为猴痘是一种典型的“毁容病”。
大家都知道,康熙早年得过天花,虽然到最后好了,但是留下了满脸的麻子,脸上一辈子都是坑坑洼洼的。
得了猴痘以后,效果和天花也好不了太多,患者全身会出大量的痘子,让患者皮肤尽会,社死率接近100%。
想想吧,你希望自己满身,满脸都长满了痘吗?这可不是大号的青春痘,而是大号的天花!
如果新冠还有“躺平”、“清零”之争,相信猴痘患者可怖的照片可以让这些争论马上停止了。
美国疾控中心:
99%猴痘患者为男男性行为者
根据美国疾控中心资料显示,在美国的2891起猴痘确诊病例当中,高达99%为男男性行为者,但也有少数女性和跨性别男性感染猴痘。
世卫组织总干事谭德塞表示,尽管他宣布猴痘疫情已构成“国际关注的突发公共卫生事件”,但就目前而言,猴痘疫情主要集中在男男性行为者,特别是有多个性伙伴的男性中暴发。
他解释说:“这意味着可以通过确定的策略在确定的群体中阻止疫情的暴发”。
谭德塞表示,所有国家必须与男男性行为者社区密切合作,设计和提供有效的信息和服务,并采取措施保护受影响社区的健康、人权和尊严。
他警告说:“污名和歧视可能与任何病毒一样危险。”他呼吁民间社会组织,包括那些有与艾滋病毒感染者合作经验的组织,与世卫组织合作打击污名和歧视。
他强调,利用现有的工具,可以控制疫情并阻止其传播。
美国首现2起儿童猴痘病例
为家居传播
当地时间7月22日,美国疾控中心通报首次出现2起儿童猴痘病例,一人是在加州的幼童,另一人是非美国居民婴儿。
两人目前情况良好,正在治疗。美国疾控中心指出,这两起病例没有相互关联,相信是通过家居成员感染。
泰国首起猴痘病例潜逃
后在柬埔寨被捕
7月21日,泰国卫生部证实当地社区出现首起猴痘病病例。该名27岁的尼日利亚男子为逾期逗留泰国人员,7月18日他被确诊为患有西非猴痘变种。
他在得知确诊消息后逃离在普吉岛的住宿并失联。
后于昨日(7月23日)在柬埔寨金边的一家旅馆内被捕,现已入院治疗。
新加坡已有三名猴痘本土病例
至今,新加坡累计出现6起猴痘确诊病例,3起为境外输入,3起为本土病例。
6票支持,9票反对
突发事件委员会未能达成共识
谭徳塞行使总干事职权通过提案
7月21日,世卫组织第二次召集《国际卫生条例》突发事件委员会会议,就多国猴痘疫情对公共卫生造成的影响重新进行评估。但委员会当时未能就该疫情是否构成“国际关注的突发公共卫生事件”达成共识,支持把猴痘疫情列入PHEIC的有6张赞成票,反对的高达9张,但谭徳塞行使世卫组织总干事的决策权,仍把猴痘疫情列入PHEIC。
谭德塞表示,根据《国际卫生条例》,在决定疫情是否构成“国际关注的突发公共卫生事件”时需考虑五个因素。
首先,各国提供的信息显示,猴痘病毒已迅速蔓延到许多以前从没出现过病例的国家;
其次,《国际卫生条例》规定的宣布“国际关注的突发公共卫生事件”三项标准,即“不同寻常事件、通过疾病的国际传播构成对其他国家的公共卫生风险,以及可能需要采取协调一致的国际应对措施”,猴痘疫情都已满足;
第三,紧急委员会虽未达成共识,但确定为总干事的决定提供支撑;
第四,有关猴痘的科学原则、证据和其他相关信息目前还不充分,尚存许多未知数;
第五,猴痘对人类健康造成风险,可能形成国际传播,对国际交通也有潜在干扰。
支持宣布猴痘疫情构成“国际关注的突发公共卫生事件”的突发事件委员会成员表示,目前猴痘疫情的暴发规模可能被低估了,随着病毒波及更多的易感人群,预计未来将出现一波猴痘病例。
委员会成员还提到了部署所有可用的手段和工具来应对疫情的“道德责任”。一些国家的男女同性恋、双性恋、跨性别者和间性者社区领导人也强调了这一点。目前,在非洲以外受影响最严重的社区与最初报告在艾滋病毒/艾滋病流行的早期阶段受影响的社区相同。
专家们强调,目前尚未充分掌握现有疫情的传播方式。
截至目前,已有75个国家和地区
报告上万例猴痘病例
6月23日,世卫组织召开关于猴痘疫情的突发事件委员会第一次会议。6月25日,世卫组织宣布,猴痘疫情暂不构成“国际关注的突发公共卫生事件”。当时世卫组织收到了来自47个国家和地区的约3040例猴痘病例报告。
但近一个月来,越来越多的国家和地区向世卫组织报告猴痘病例。截至目前,已有75个国家和地区向世卫组织报告了超过1.6万例猴痘病例。7月21日,世卫组织再次召开关于猴痘疫情的突发事件委员会会议,但突发事件委员会未能就猴痘疫情是否构成“国际关注的突发公共卫生事件”达成一致。
依据2005年制定的《国际卫生条例》,突发事件委员会评估疫情是否构成“国际关注的突发公共卫生事件”并向世卫组织总干事提出建议,最终由世卫组织总干事决定是否宣布疫情为“国际关注的突发公共卫生事件”。
什么是PHEIC?
2003 年的 SARS 疫情之后,有感于世界各国需要在某些重大公共卫生事件时协力反应,世界卫生组织于 2005 年修订《国际卫生条例》,提出了 PHEIC(国际关注的突发公共卫生事件)的概念。
PHEIC 被定义为:严重、突然、非同寻常,在国家间的传播对其他国家构成公共卫生风险,可能需要采取协调一致的国家应对措施的公共卫生事件。
可以把 PHEIC 视作是世卫在发布最高级别警报,号召加强国际合作共同应对。
包含本次在内,世卫一共宣布过 7 次 PHEIC。
世卫每 3 个月会对 PHEIC 重新评定,多数随后被取消「警报」。只有脊髓灰质炎和新冠一直持续到现在。
猴痘病毒主要来源于猴子吗?病毒如何传播?
猴痘病毒的主要宿主为非洲啮齿类(非洲松鼠、树松鼠、冈比亚袋鼠、睡鼠等),灵长类(多种猴类和猿类)偶可感染。猴痘病毒主要通过黏膜和破损皮肤侵入人体,人与人之间主要通过密切接触传播,也可在长时间近距离接触时通过飞沫传播,接触病毒污染的物品也有可能感染。此外病毒还可通过胎盘从孕妇传播给胎儿。首都医科大学附属北京佑安医院感染中心主任张彤表示,目前并没有证据表明猴痘病毒会成为下一个“新冠病毒”。
张彤说:“病毒在适应环境的过程当中,所谓的这种变异也好,进化也好,非常常见。对于猴痘病毒来说也一定会存在着可能的变异,包括现在全球流行的(猴痘)也已经有一些变异株了。尽管如此,我们目前还是没有证据表明它像新冠病毒一样变化这么快,而且引起大范围的流行。所以从现在来说还没有必要有这个担心。”
如何预防和控制?需要大规模打疫苗吗?
在预防方面,技术指南指出,出入境人员和涉疫地区人员需关注所在国的猴痘疫情信息。在猴痘地方性流行地区,尽量避免与啮齿类动物和灵长类动物(包括患病或死亡的动物)发生接触,不直接接触动物的血和肉,必须彻底煮熟后才能食用。处理染病动物或感染组织以及在屠宰过程中,应佩戴手套及其他适当的防护用品。疫区归国人员需注意自我健康监测,出现皮疹等症状时,应主动就医。
在疾病控制方面,技术指南指出,现有入境人员隔离期间,在排查新冠病毒感染的同时,各地应主动对入境人员进行猴痘病毒排查,特别是入境前21天内有猴痘疫情报告国旅居史的人员,密切监测出疹情况,发现可疑人员或疑似病例,应按相关规定及时报告辖区疾控机构并转送定点收治医疗机构。张彤表示,针对猴痘病毒大家无需恐慌,也暂不需要大规模接种疫苗。
张彤说:“控制传染病最重要的应该就是切断传播途径。目前在中国还没有这样的病例,而且由于近两三年的新冠疫情,大家也习惯了保持社交距离,合理有效地针对新冠疫情的这些防控措施,都是可以切断猴痘传播途径。当然现在也有很多学者提出,针对境外回到中国的人员,在进行新冠疫情防控的同时,也着重加强了猴痘的检测,这样也在一定程度上可以尽早发现可能的传染源,所以老百姓没有必要恐慌,而且也不需要大范围的打疫苗。”