宝宝喝水指引:不同阶段,喝多少水?喝什么水?

母婴育儿2022-10-28 07:42:19智慧百科

宝宝喝水指引:不同阶段,喝多少水?喝什么水?



喝水,是一件成人都习以为常的事情,但在宝宝身上,不少宝爸宝妈却发了愁。

宝宝太小的时候不懂表达,也不知道缺水不缺水,该不该给喝;宝宝大一点,依然担心宝宝不懂喝水的重要性,玩着玩着,把喝水这事儿给忘了。

而父母天生对于宝宝安生性的忧虑,加上看了一些真真假假的新闻,听了一些真真假假的说法,受到广告宣传这样那样的影响,对喝水就把握不准了:

矿泉水、纯净水、婴儿水、自来水、桶装水、热水、凉水、冰水……应该给宝宝喝哪种?喝多少?

本期,笨爸爸就和大家全面聊一聊,关于宝宝喝水的那些事。

目录

宝宝每天应该喝多少水?

哪些瓶装水适合宝宝喝?

自来水烧开能给宝宝喝吗?

喝热水更健康?宝宝不能喝凉水/冰水?

宝宝每天应该喝多少水?

宝宝每天呼吸、排汗、排尿、排便会失去大量水分,除了吃各种含水的食物外,最重要的就是通过喝水来补充水分。那么,不同年龄的宝宝每天需要喝多少水呢?

0-6月龄:

从出生到添加辅食前,一般是0-6月龄这个阶段,宝宝吃母乳或配方奶就可以获取每天所需的全部水分,不必额外喝水。

母乳及按标准比例冲泡的配方奶,含水量达80%以上,只要正确喂养保证奶量,就能够满足6月龄内宝宝一天的需水量。

盲目喂水会影响宝宝对母乳或配方奶的摄入量,进而可能造成营养不良、体重减轻,还存在增加肾脏负担、导致电解质紊乱、水中毒等风险。

有些宝妈觉得夏天炎热、宝宝出汗多,需要多喝水。但对于6月龄内的宝宝,还是建议喂母乳或配方奶补充水分,并注意环境温度和宝宝的衣着,避免大量出汗。

当宝宝发生腹泻、呕吐而出现脱水时也是一样,6月龄内依然建议通过喂母乳或配方奶来补充水分,必要时在医生的指导下口服补液盐

还有些奶粉喂养的宝妈觉得,奶粉会导致宝宝“上火”,所以要喝水“祛火”,这也是不靠谱的说法。如果宝宝喝奶粉出现便秘、消化不良,应从冲泡方法不当、奶粉配方不适合、奶粉过敏等方面找原因。

7-24个月:

在宝宝添加辅食后(通常建议满6月龄),就可以开始给宝宝喂水喝了。

1岁前,宝宝的饮食结构仍然以母乳或配方奶为主,外加含水量较多的辅食,所以这一阶段每天需要的饮水量并不多,可以在吃完辅食后喂一点水,主要以宝宝想不想喝为准,不要强迫宝宝喝水

1-2岁,宝宝的饮食逐渐多样化,活动量增大,饮水量也相应增加,每日需额外饮水400mL左右。不过具体喝多少水并不固定,要结合宝宝的实际情况来喝。

活动量大、出汗多、腹泻、天气干燥等情况,可以适当多补充一点水;而如果宝宝吃了较多水分丰富的食物(粥/牛奶/水果/蔬菜等),饮水量就可以少一点。

宝妈们可以通过宝宝的小便次数和尿液颜色,来判断宝宝是否缺水、要不要补充水分:

如果尿液呈无色或浅黄色,则说明宝宝不缺水,就不必刻意让宝宝喝水;

如果一天排尿次数少于6次,而且尿液颜色深、浑浊,就说明宝宝需要补水了。

P.S.晨尿的颜色通常较深,服药也可能导致尿液颜色变深,特殊情况需排除。)



2岁以上:

根据《中国居民膳食指南》的建议,2-5岁宝宝每天饮水量为600-800mL,6岁每天饮水量为800mL,7-10岁每天饮水量为1000mL(这个量不包括喝奶粉、牛奶或其他食物来源中的水)。

同样地,饮水建议量只是一个参考,不必生搬硬套。随着年龄的增长,宝宝对口渴、要喝水的感知也逐渐增强,根据宝宝的意愿、活动量、身体状况来喝水即可。

还有一些喝水Tips,宝妈们可以嘱咐给已上幼儿园或小学的宝宝,包括:喝水应少量多次,不要等口渴了豪饮,每个课间可以喝100-200mL水,在天气炎热、大量运动、出汗较多时应适当增加饮水量。

需要特别提醒的是,对于低幼龄的宝宝来说,不要通过喝饮料的方式来补充身体所需的水!

哪些瓶装水适合宝宝喝?

不少宝妈认为瓶装水更安全放心,更愿意花钱买瓶装水给宝宝喝。

实际上,瓶装水只是一个统称,我们平常说的矿泉水、矿物质水、天然水、纯净水、婴儿水……均属于瓶装水范畴。那么,这些瓶装水都适合宝宝喝吗?

矿泉水

矿泉水,全称叫做饮用天然矿泉水

根据国标要求,矿泉水必须从地下深处自然涌出或经钻井采集,天然含有一定量的矿物质、微量元素或其他成分,且含量达到国家标准,并在产品包装上标明水源地。



很多宝妈都听说过,“矿泉水中的矿物质会加重宝宝肾脏负担”类似的说法,所以不敢给宝宝喝矿泉水。事实真的如此吗?

我们来看看,市面上几款知名度及销量较高的矿泉水中的矿物质含量情况:



可以看到,每升矿泉水中主要矿物质——钠、钙、钾、镁的平均含量,一般在几毫克到十几毫克之间,个别品牌的一两种元素能达到几十毫克。

这样的矿物质含量水平,对宝宝的健康有影响吗?

对于小月龄奶粉喂养的宝宝来说(尤其未满6个月),由于宝宝对矿物质的需求量较少,奶粉已经提供了全部的营养所需,不需要再通过水中额外的矿物质来补充。

有些医生不建议用矿泉水来给宝宝冲奶粉,认为可能会存在一定的矿物质摄入过量风险。不过,这种说法并没有科学依据。包装的天然矿泉水矿物质含量并没有高到带来风险的程度。



(不同年龄宝宝矿物质推荐摄入量(RNI)/适宜摄入量(AI))

而对于大宝宝而言,矿物质需求量明显增多,饮食也逐渐丰富多样,那么每升矿泉水中几毫克、哪怕几十毫克的矿物质,也就不足为道了。以钙为例,几十升矿泉水的钙含量才相当于一盒牛奶的钙含量。

但期望通过喝矿泉水来补充营养,就属于“想多了”。

另外补充一下,除了矿泉水外,还有一些瓶装水也含有矿物质,有的是天然含有,有的是人工添加。因水源地没有矿泉水那么严格(同样符合卫生安全标准),在产品类型上属于包装饮用水(以前也叫作矿物质水)或饮用天然水等。

这些水有的没有标注矿物质含量,有的标注范围较宽泛,一般来说其矿物质含量要低于矿泉水,直接饮用是没问题的。



纯净水

纯净水的全称叫做饮用纯净水,顾名思义,就是除了水,什么也不含。

但又有家长担心,宝宝长期喝纯净水会不会没营养?会不会导致体内缺乏矿物质?

实际上,上文也说过,即便大量喝矿泉水所能摄取的矿物质含量,与日常饮食相比,也是九牛一毛。

喝水只是为了满足身体对于水的需要,补充营养要交给母乳、配方奶、辅食、饭菜等等食物,而不是水。

所以,纯净水宝宝可以喝,也可以烧开晾凉到合适温度后,给小宝宝冲奶粉。



婴儿水

婴儿水,又叫宝宝水或母婴水,宣称适合婴幼儿直接饮用或冲泡奶粉,打出“低钠淡矿”、“商业无菌”、“弱碱性”等卖点,价格也比其他瓶装水贵几倍。

但其实,国内外都没有针对婴儿水制定统一的标准,完全是商家炒作出来的概念,所谓的宣传卖点也都是忽悠人的噱头。



首先,商家宣称“低钠淡矿”的意思是说,婴儿水含有一定量的矿物质,能帮助宝宝补充营养,但矿物质含量不高,不足以对宝宝的健康产生负担。

但通过对比可以发现,与其他含矿物质的瓶装水相比,婴儿水的矿物质含量并不低,也没有明显的“低钠”优势,绝大部分普通瓶装水也能达到“低钠”要求(≤20mg/L)。



不同的水源地,矿泉水中的矿物质含量会不一样,一些所谓“母婴水”的水源地,其实和自家普通矿泉水的水源地并没有什么区别。

至于婴儿水能补充营养的说法,上文多次强调,指望通过喝水来补充矿物质,简直就是杯水车薪。

什么样的矿物质含量水平,才是婴幼儿的最佳“饮用水”,目前并没有一个准确的科学的定义。

其次,婴儿水的另一大卖点“商业无菌”,看似安全性更高,实则既没必要,也没有实际上的优势。

“商业无菌”,被指向的是“菌落总数”很低。但其实,在多年前,“菌落总数”这一指标在包装饮用水标准中就已经被取消了。因为本身并没有什么必要,水源的洁净度,主要是控制致病菌和污染物的滋生和污染,而不是菌落总数。

要知道,就连母乳也不是无菌的,宝宝吃的奶粉、辅食等食品,国标也都没有要求进行无菌处理,“商业无菌”更多应用在罐头制品上。

过往的一些测试也显示,不管是“母婴水”,还是普通的瓶装水,其实都可以做到“商业无菌”。退一步讲就算不是“商业无菌”,但只要生产过程符合规范,严格按照国标要求控制致病菌、污染物等限量,安全性同样没问题。

而且人类和细菌本来就是共生共存的关系,宝宝适当接触细菌并非坏事,反而是过度强调无菌,可能会不利于免疫系统的发育。

另外,婴儿水商家宣称的“弱碱性水”,也没什么实质性意义。

“酸碱体质理论”已被确认是伪科学,我们喝进去的水、吃进去的食物,都不会对身体的酸碱性产生很大影响。



(广告宣传)

总结来说,婴儿水没什么神奇之处,性价比低,没必要买。

自来水烧开能给宝宝喝吗?

说完了瓶装水,我们再来说说自来水。

给宝宝买瓶装水的宝妈,大部分都是因为对家里的自来水不太放心,担心长期饮用会影响宝宝的健康。

但其实,我国国标《GB5749-2022 生活饮用水卫生标准》与世卫组织、欧盟、美国、日本等标准差别不大,严格规定了自来水的微生物指标、毒理指标、化学指标、放射性指标、消毒剂指标等限值,保障了自来水的基本安全。



也就是说,正常情况下,将自来水烧开放凉(即白开水),就可以放心喝了,给宝宝冲奶粉也没问题。

为什么说是正常情况下?因为干净的自来水出厂后,还要经过管道输送才能入户,而如果你家的小区管道老化、水龙头生锈,又或者使用的是天台水箱,清洁消毒不到位,则可能对自来水造成二次污染。

所以,如果你家属于以上几种情况,那么水质可能不理想,就需要考虑安装一台净水器。如果你家没有水质的顾虑,那么就可以放心给宝宝喝白开水。

还有的宝妈担心,家里的自来水太硬,烧开后有水垢,宝宝喝了会不会增加肾脏负担,甚至得结石?

所谓硬水,就是钙、镁离子含量较高的自来水,煮沸后会变成难溶于水的碳酸钙、氢氧化镁等沉淀,日积月累就在壶底形成了水垢。

目前,没有证据表明喝硬水会导致结石。而且,硬水中的矿物质在烧开后还会沉淀许多,能喝进体内的就更少了。所以,宝宝喝硬水不必担心健康问题。



总的来说,给宝宝喝的水,只要是符合国家标准的,合格的、卫生的,不管是天然矿泉水、纯净水,还是自来水,都没有问题。

另外,还有几个关于家中饮用水的说法,一并帮宝妈们解释一下:

“千滚水不能喝?”:反复煮沸的确会导致水中的亚硝酸盐含量增加,但研究表明,即使反复烧开20次,亚硝酸盐含量也远低于饮用水国标限值,所以千滚水可以放心喝。

“隔夜水不能喝?”:只要盖好盖子、避免异物进入,烧开的水放一夜是没问题的。但是,如果是敞开盖子、放置过久的水,那么最好倒掉重新烧。

“阴阳水不能喝?”:如果是热水和凉白开、瓶装水混合,可以放心喝;如果是热水和没烧开的生水混合,无异于喝生水,不能直接喝。

“桶装水不能喝?”:合格的桶装水,和瓶装水一样都是安全又卫生的,开封后5-7天内喝完没有问题。要注意的是饮水机,易滋生细菌而污染饮水,应1-2个月定期按照说明书清洗消毒。

喝热水更健康?宝宝不能喝凉水/冰水?

最后,我们再来说一说宝宝喝水的温度。

很多长辈认为,宝宝不能喝凉水/冰水,会使胃肠受寒,所以哪怕是炎热的夏天,也要让宝宝喝热水。

但其实,凉水或是冰水,入口后要经过口腔、食道再到达胃肠,一路上受到内脏的暖化,已经变得不那么凉了。

而且,人是恒温动物,胃肠的温度也是恒定的。即便一次性喝了大量凉水,也只是短暂地给胃肠降温,很快就能通过血液循环恢复正常,也不会影响胃肠功能。

反倒是夏天给宝宝喝热水,可能会因为身体无法及时散热,而导致体温失恒,出现中暑症状。

尤其要注意65℃以上的热饮,已被国际癌症研究机构(IARC)列为2A类致癌物,可能增加患食道癌或喉癌的风险,应避免给宝宝喝烫口的水、吃过热的饭。

总之,不管是热水、温水,还是凉水、冰水,只要是干净的水,而且宝宝喜欢喝,喝完身心舒适,就可以喝,不必刻意培养宝宝喝热水的习惯。



有些大人一喝凉水或冰水,就会出现胃肠不适,这其中很多人是从小培养的习惯导致的,小时候就不喝凉水、冰水,自然就逐渐形成了“畏寒”体质。

所以,在宝宝添加辅食能够喝水后,宝妈们可以适当锻炼宝宝喝凉水甚至是冰水的能力。1岁前胃肠功能尚未成熟时,要注意喝慢一点,一次不要喝太多,喝完不要立刻运动,不要冷热交替喝。

但如果宝宝尝试多次,喝凉水、冰水依然会拉肚子,则可能是患有肠应激综合征,那么就要少喝或者不喝凉水/冰水。

参考资料:

1.《中国居民膳食指南》(2022版)

2.《美国儿科学会育儿百科》

3.《饮用水中的营养矿物质:对婴幼儿营养的影响》,德国明斯特,北莱茵-威斯特法伦公共卫生学院

4.WHO.Why can’t we give water to a breastfeeding baby before the 6 months, even when it is hot?

5.International Agency for Research on Cancer. Volume 116: coffee, mate and very hot beverages. IARC Working Group. Lyon, France; 24–31 May, 2016. IARC Monogr Eval Carcinog Risks Hum (in press).

好了,本期到这儿就结束了。

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