2022年9月1日起,广州市将正式启动2023年度城乡居民社会医疗保险(以下简称:城乡居民医保)参保缴费工作,征缴期将持续至2022年12月20日。
市医保中心提醒各位市民,除符合中途参保条件的情况外,因个人原因未按时缴纳的,2023年度中途不予补缴,请符合条件的城乡居民在规定时间内办理参保缴费手续。
1、各类人员渠道有不同
本次参保缴费范围包括:
一是广州行政区域内的各类高等学校、中等职业技术学校、技工学校及科研院所等院校、中小学校的全日制在校学生;
二是具有广州户籍且未参加职工社会医疗保险(以下简称职工医保)的城乡居民,包括未成年人(未满18周岁的非在校学生)、灵活就业人员、非从业人员以及老年居民;
三是在穗居住的广东省人才优粤卡或广州市高层次人才证持有人的未就业配偶及子女、持有永久居留证外国人及已办理港澳台居民居住证的未就业港澳台居民(以下简称其他非本市户籍人员)。
对于已经参加了2022年度城乡居民医保的参保人员,无需重新办理参保登记手续,系统将自动为市民续保。
如果市民是首次在广州市参保,或是之前已办理停保手续,那么需要按照以下渠道办理参保登记及缴费手续:
各类人员参保缴费渠道指引表
街道(镇)现场参保登记所需材料:
1.居民户口簿(港澳台居民提供港澳台居民居住证、外籍人员提供护照)原件(户口簿应包括含户主名字的首页及参保人当页);
2.《广州市城乡居民社会医疗保险参保登记申请表》(可现场填写);
3.广东省人才优粤卡或广州市高层次人才证持有人的未就业配偶及子女还需提供持有人的人才优粤卡或广州市高层次人才证;
4.持有永久居留证外国人还需提供外国人永久居留证。
2、缴费标准、待遇保障水平话你知
2023年度广州市城乡居民医保缴费金额有所调整,其中,在校学生个人缴费标准为398元/人,财政补助标准为每人920元;其他参保人员个人缴费标准为528元/人,财政补助标准为每人790元。
近年来广州市通过降低参保人住院起付标准以及提高住院报销比例等方式,持续提高城乡居民医保待遇水平。2023年度城乡居民医保统筹基金最高支付限额为32.7万元。此外,连续参保2年及以上的参保人,大病保险待遇最高支付限额为45万元,也就是说参加城乡居民医保后最高报销可达77.7万元,对属于享受医疗费用减免待遇的社会医疗救助对象的参保人,不设年度最高支付限额。参加城乡居民医保,为防范和化解疾病对家庭经济的压力提供了强大保障。
3、参保缴费还需关注这些事
根据以往市民们办理参保登记及缴费所遇的问题,市医保、税务部门特别提醒各位街坊注意以下事项:
1.需中小学新生(小一、初一、高一)家长特别注意的是,由于在校学生与其他人员个人缴费标准不同,为确保中小学生可按学生身份参保缴费,医保、教育及税务部门将通过部门数据联动,于2022年10月下旬协同开展新生学籍数据获取及学籍批量确认工作,学生或家长需确保个人缴费银行账户中备足资金且确保银行账户处于可正常交易状态,耐心等待扣费即可。
2.因参保数据量较大,扣费工作将分批进行。如果参保后发现暂未成功扣费,请市民耐心等待,并确保在登记的银行账户里备留足款项并保持账户状态正常,避免因账户余额不足、冻结、锁定等原因导致扣费失败。
3.征缴期间市民可通过“穗好办”APP查询本人或家人的城乡居民医保参保缴费状态以及扣费银行账户、联系方式等信息申报情况。如需变更扣费银行账户、联系方式等,市民也可通过“穗好办”APP办理。
4.税务部门提供多种缴费方式,其中以银行账户扣费为主。因历史原因未能提供银行账户的以个人身份参保人员可通过“穗好办”APP或街道(镇)现场办理银行账户维护手续,也可通过“粤税通”“粤省事”小程序,或税务部门办税服务厅,或前往建设银行各营业网点完成缴费。
5.大中专学生原则上应在学籍地参保,对于在广州市就读但已在外地参保并缴费的学生,应按规定在原参保地办理退费停保手续后,再办理广州市城乡居民医保参保登记手续。