近日，一则广西北海61岁男子突发心跳停止，医生持续心肺复苏近1小时抢救成功的消息引发网友关注。
10月15日，北海市人民医院急诊科主任刘志兵告诉北京青年报记者，该患者从心跳停止到恢复历时近一个小时，其间，患者爱人发现其意识不清马上打120电话，120急救人员发现其心跳骤停后立即进行心肺复苏、电除颤，就近送医后，医生对其进行气管插管、用药抢救，患者一度恢复微弱的心跳，但状况并未好转。其家属和医生不放弃抢救，患者被转到人民医院急诊科抢救，医生对其继续心肺复苏并上了呼吸机，不久后患者心跳恢复，又经过两个小时的抢救后，患者被送进重症监护室。“该患者患有冠心病，此次能抢救回来，得益于前期高质量的心肺复苏，保证了大脑供血，脑细胞死亡不多，经过亚低温等治疗，大脑功能恢复得比较好。目前，患者已转到普通病房，神智清醒，能正常进食、交流，但康复治疗仍在继续，后续还要转到心内科治疗冠心病。”
61岁男子心跳停止医护人员心肺复苏近一小时救回 中途一度恢复微弱心跳
“把脚抬起来，坚持3秒钟，好，这边抬脚”，视频中，一名在重症监护室的患者正根据康复医生的指引检查四肢运动功能，当时患者已在重症监护室待了两周。该患者正是此前心跳停止，家属和医生不放弃抢救，坚持心肺复苏近一小时将其从死神手中抢回的61岁男子。
据北海市人民医院急诊科主任刘志兵介绍，9月16日下午5点30多分，该患者的爱人在家中发现其意识不清，立即拨打120急救电话。急救人员到达其家中时，发现患者已心跳骤停，随即对其进行心肺复苏、电除颤等抢救措施，并将其就近送往银海区的一家医院。“在送医院的途中，急救人员仍持续对患者进行心肺复苏。120急救人员也是我们医院的医护人员，一辆急救车配一名医生、一名护士，在这个过程中，心肺复苏他们是轮流做的。到达医院后，医院的医生也接力继续对患者进行抢救，包括继续心肺复苏、气管插管、用药。其间，患者一度恢复了微弱的心跳，但只是一阵子，状况还是没有好转。随后急救车又把患者转到我们人民医院急诊科。”
患者目前神智清醒能正常进食
刘志兵告诉北青报记者，到达该医院急诊科后，医护人员继续对患者进行心肺复苏，并用上了呼吸机，不久后，患者恢复心跳，从心跳停止到恢复历时近一个小时。
患者目前神智清醒能正常进食、交流 医生：得益于前期高质量的心肺复苏
“患者恢复心跳后其实情况也很差，深度昏迷，有心跳，但血压很低，没有呼吸，脑水肿很严重，又进行了两个小时抢救后被转入重症监护室。”刘志兵告诉北青报记者，在急救过程中，一般做心肺复苏半小时，如果效果不好可能就会停止了，但患者家属比较坚持，不放弃抢救，医护人员也没有放弃。“这个患者后期能恢复得比较好，得益于前期高质量的心肺复苏，120医护人员、第一家接诊医院再到我们抢救室都无缝衔接对患者进行高质量的心肺复苏。”
据刘志兵介绍，在对该患者的抢救过程中，120医护人员和两家医院的医生接力对其进行持续心肺复苏，没有长时间中断，再加上用药及其他抢救措施，就保证了大脑的供血，大脑细胞死亡不多，但还是会有细胞受损。“目前，对于细胞凋亡、受损，最好的方法是亚低温治疗。患者进了ICU之后，医生就给他做了全身亚低温治疗，并进行血流动力学管理，对心脏、血压也都管理得比较好。我们现在治疗理念其实包括心肺脑复苏，如果脑损伤比较严重，哪怕人抢救回来也会出现偏瘫、智力障碍等情况。”
患者目前神智清醒能正常进食
该患者在重症监护室10天后逐渐恢复意识，能简单进行交流，其家人也通过视频聊天对其进行鼓励。随后康复医生开始介入对其进行心肺及肢体康复治疗。在重症监护室抢救两周后，10月1日，该患者转到普通病房进行高压氧等后续治疗，并继续进行康复治疗。目前，该患者神智完全清醒，能自主站立，下床简单活动，能正常进食、与人交流。
患者嗜酒、抽烟患有冠心病 后续将转到心内科进一步治疗
刘志兵告诉北青报记者，从发现该患者发病到住院治疗，一直在其爱人陪伴下，目前，他的恢复情况算是比较好的，回归社会后生活自理也没问题，生活质量还是比较高的。“该患者在今年8月的心脏检查中发现冠状动脉狭窄，属于冠心病，再加上其平时嗜酒、抽烟，此次心跳骤停与不良生活习惯导致的心脏问题有关。在此次抢救过程中患者的心脏也受损了，后续还需转到心内科对其冠心病进行治疗。”
不少网友认为，该患者能被抢救回来真的特别幸运，甚至可以说是奇迹。对此，刘志兵介绍，一般来说心脏骤停的黄金抢救时间是6分钟，超过时间的话大脑缺血、缺氧导致死亡率很高，即使复苏成功也有很多后遗症。长时间心跳停止、能够成功复苏并发症少的病例更是罕见，该病例抢救成功得益于院前急救高质量的心肺复苏、ICU里良好的亚低温治疗及血流动力学管理，以及早期康复的介入。“有高血压、高血脂、高血糖、冠心病及肥胖的人群，如果生活习惯不健康，比如熬夜、喝酒、劳累等可能会发生心脏停跳，及时进行心肺复苏特别重要。目前，我国心肺复苏的成功率很低，我们提倡人人学急救，急救为人人，希望大家学习心肺复苏急救。如果目击者发现有人心跳停止，在120急救人员到达前能对患者进行正确的心肺复苏，对于后续的抢救会很有帮助。”
资料图
文/北京青年报记者 戴幼卿
编辑/王朝
