本报记者 谢若琳

    见习记者 靳卫星

    6月2日，重庆市医保局发布消息称，即日起，第六批国家组织药品集中带量采购（胰岛素专项）在重庆正式执行。至此，我国已有30个省份明确落地胰岛素专项集采。

    本次胰岛素集采共纳入二代和三代胰岛素，全年采购量达2.1亿支，按集采前价格计算，涉及采购金额约170亿元，约占国内胰岛素一年用量的60%左右。而采购品种则按照二代和三代胰岛素分餐食、基础、预混各三组，共6组进行。最终共有11家企业的42个品种中选，平均降幅48.74%，最高降幅73%。

    业内人士表示，目前还处于集采落地执行阶段，中选产品还未正式面向消费群体，预计将于7、8月份正式上市。

    业内普遍认为，此次集采也将助推国内胰岛素市场趋于良性竞争、本土企业逐步发力，加快国产替代进口的步伐。

    中选产品价格最高降幅73%

    本次国家集采的胰岛素共有16个通用名品种中选。中标企业包括甘李药业、亿帆医药、通化东宝、联邦制药在内的国内胰岛素厂商，以及国外品牌诺和诺德、礼来、赛诺菲等共11家胰岛素厂商。中选产品价格平均降幅48%，最高降幅73%，将有效减轻糖尿病患者的用药费用负担。

    其中，赖脯胰岛素从每支67.81元降至每支23.57元，降幅为65%；精蛋白锌重组赖脯胰岛素从每支68.61元降至每支18.89元，降幅为72%；甘精胰岛素从每支310.38元降至每支99.6元，降幅为67.9%。这将大大减少医疗机构的采购资金。例如，按云南省医疗机构首年采购需求量约360万支计算，预计节约费用约1.4亿元。广东省按医疗机构首年填报采购量近800万支计算，预计可节省费用3亿多元。

    “此次降价，缩小了二代和三代胰岛素产品间的价差，有利于提高三代替换二代的速度。”甘李药业方面向《证券日报》记者表示，公司产品以普惠的低价高顺位中标国家集采，也是基于让利于患者、服务于人民的出发点，希望医生开具处方时和患者选择用药时不用再过多考虑经济负担，提升中国糖尿病诊疗水平。

    随着我国居民消费能力的不断提高，专业化学术推广协助医学界和患者对产品有了更为全面的认识，三代胰岛素产品销售占比在逐年增长，这也成为了以后市场的主导趋势。

    改变现有市场格局

    从行业格局来看，胰岛素集采将改变国内现有市场格局。

    招商银行研究院表示，集采有利于提升三代胰岛素的市场份额。相比于二代胰岛素，三代胰岛素具有起效快、作用曲线平稳和低血糖风险低等优势。但受制于价格高企和国产化率较低，市场份额偏低。此次胰岛素集采，三代胰岛素的平均降幅达到52.31%，高于二代胰岛素的45.50%的降幅。

    集采有望加速胰岛素的国产化率，加速胰岛素渗透率提升。我国是全球糖尿病患者人数最多的国家，成人糖尿病患病率已经增至11.2%。但相比于欧美发达国家，我国糖尿病治疗知晓率和治疗率双低，仍存大量空白用药市场。

    “虽然近年来降糖药物推陈出新，但是胰岛素仍为主要降糖药，市场占有率保持50%左右。集采后胰岛素价格大幅降低，加之国家健康中国2030规划的推进，以胰岛素为代表的降糖药渗透率有望提升。”招商银行研究院表示，“短期来看，胰岛素集采带来的降价问题，对于国内胰岛素企业的业绩会有一定影响。长期来说，除了国产化率和渗透率提升外，海外市场拓展将成为企业业绩增长的重要推手。”

    甘李药业方面表示，目前，降价对公司的利润影响可控，后续随着需求量的增多，成本下降会更明显。

    有不愿具名的中标企业董秘表示，“目前医疗机构仍是胰岛素销售的主要渠道，企业只有中标、获得专业机构认可才能打开市场。”

    医改专家、北大公共卫生学院教授周子君持相同观点，他向《证券日报》记者表示，目前来看，产品的销售渠道不会发生太大变化。