（原标题：“早阳早自由” ？专家反驳称应尽量避免感染或晚感染）

近日，北京、广州、重庆多地新冠感染人数激增，即便实际公布感染人数较一周前有所下降，但第一财经记者身边也有越来越多的朋友“中招”，而且他们很多都不知道自己怎么感染的。

北京的公司职员Nancy（化名）在去商场取了外卖后回来发现自己出现了新冠症状，并伴有发烧，由于还没有来得及备齐药物就感染了，Nancy只能靠同事支援。“现在的感染真的是防不胜防，我已经非常小心了。”她对第一财经记者表示。

还有一些地方的医护人员也来不及防备就被感染了。“我身边好几个同事也感染了，我自己也中招了，不过大家一般7天就能核酸转阴，快的人5天就转阴了。”某医院一名医务工作者告诉第一财经记者。

面对身边越来越多的朋友被感染，一些人已经开始抱有“躺平”心态。“反正早晚要感染，还不如现在感染，早感染早自由。”北京的一位创业者李明（化名）对第一财经记者表示。

和李明拥有同样想法的人不占少数。“现在看到朋友圈一些人说自己阳过了，就好像看别人考完试解脱了，自己还不知道何时考。”一位网友在朋友圈写道。

还有一些人甚至表示为了避免“措不及防”的感染打乱原定的计划，希望提前“谋划主动感染”。对此，专家表示，这些想法都是要不得的。

武汉金银潭医院主任夏家安医生对第一财经记者表示：“虽然现在的感染人数有所上升，但是每个人作为自己健康的第一责任人，还是应该尽量地去避免感染，不主动聚集、减少不必要的出行等，尤其是在公共场所一定要戴好口罩，做好个人防护措施。”

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夏家安在2020年武汉疫情和今年上海疫情期间，都在前线进行抗疫工作。他表示，尽管最终很多人都难以避免被感染，但还是希望大家“晚感染，尽可能不感染”，尤其是“不要主动去感染”。

“虽然现在病毒的毒力有所减轻，但也不全都是无症状，大部分人还是有症状的，而且感染的人越多，意味着对于医疗资源的消耗也就越大，不应该主动给医疗资源增加负担。”他对第一财经记者表示。

夏家安认为，如果大家都不采取防护措施，那么感染峰值可能很快就会到来，而现阶段的医疗资源可能还没有完全准备充分，那么尽量去延缓峰值到来的时间，也有助于为医疗系统争取时间，以更好地去应对。

他还表示，作为医疗系统的医务人员来说，更应该积极地进行自我防护，避免因出现大面积的感染而影响医院正常的运转。“医务人员作为抗击新冠的主力军，未来几个月内一定会承担非常重的任务，一定要避免出现大量医务人员同时感染的情况。”夏家安对第一财经记者表示。

夏家安还称，感染了一次新冠并不意味着以后不会再感染。“虽然说感染之后短期可能会获得一定的免疫力，但是国外的经验也告诉我们，随着病毒的变异，感染一次无法获得终生的免疫，反复感染也是可能发生的。”

他表示，疫苗的接种仍然十分关键，尤其是对于有基础疾病且未接种疫苗的老年人，建议积极接种疫苗，减少重症的发生。

延伸阅读

钟鸣：预计1个月内达到感染峰值

当前，新冠医疗资源配置中，重症及相关风险人群救治成为重点。

我国现阶段的重症救治能力和医疗资源储备如何？国家卫健委9日介绍称，我国重症医学床位接近10张/10万人的水平，床位总数13.81万张，其中三级医疗机构10.65万张。同时，重症医学医师总数是8.05万人，“可转换ICU（重症加强护理病房）”储备医师10.6万人，重症专业护士总数是22万人，“可转换ICU”护士17.77万人。

复旦大学附属中山医院重症医学科主任钟鸣对第一财经记者表示，现阶段对重症治疗的方案已经很明确了，要解决的是“管理”层面的问题，即一旦有数量级的病人进来，我们的资源能否容纳；如果医疗资源超负荷运作的话，如何来应对以维持稳定秩序，让病人得到及时救治。这是核心，也是当下的一大考验。

第一财经：各医疗机构是否做好了重症救治的准备？

钟鸣：从现有的国家规定来看，三级医院综合ICU需达到床位总数4%的比例；各专科ICU按照床位总数4%的比例改造可转换ICU床位，需要时可在24小时内迅速转换成重症ICU资源；保证综合ICU和可转换ICU能达到医院床位总数的8%。我相信接下来，各地三级医院都会按照这些标准去做部署。

从我们的团队来说，其实在早些时候就对未来的防疫措施调整有一定预期。这些预期包括：短时间内，需要救治的重症病人其绝对数量会增多，（病人）对重症医疗资源的需求会很大，因此，相关医疗设备、医护岗位等配给也都有所提前预估。

目前，我院ICU已做好相应储备，同时我们也按照ICU病房、亚ICU病房的设置要求制定了相应计划。但事实上，一家医院的现状并不代表社会整体情况，还是应该作全局性的看待。

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第一财经：接下来的一段时期，如何动态调整重症救治策略？

钟鸣：很显然，如果一段时期内出现许多新冠感染者，且大多数都要前去医院就诊的话，对于医疗资源的配给会是一个巨大挑战，因此我们一直强调，大多数人不需要去到医院，反而会造成医疗资源的挤兑。

同时，我们也要优化相关流程。病人一定不是陡增的，而是有一定的数量递增的趋势，这样我们就能提前关注到。因此，第一，重症包括相关医护人员的工作强度会大大增加，第二，一部分医护人员的工作角色需要转变去治疗新冠病人。总的来说，医护人员将更加努力地投身工作。

第一财经：综合您2020年赴武汉疫情，以及后续在吉林、海南等地的支援经验，当前的新冠重症救治会有哪些不同？

钟鸣：2020年武汉疫情发生时我们对新冠病毒有些陌生，但与当时不同的是，现阶段，我们对重症治疗本身的方案其实已经很明确了，最缺乏的其实并不是如何去治疗的知识。

现阶段要解决的，应该是“管理”层面的问题，即一旦有数量级的病人进来，我们的资源能否容纳；如果医疗资源超负荷运作的话，如何来应对以维持稳定秩序，让病人得到及时救治，这才是核心，也是当下的一大考验。

为此，资源优化与配置能力尤为重要。整体医护人员还是那些（数量），但一定情况下，如果ICU医护人手不够了，就需要临时将有一些有重症医学背景的医护调动并加入到ICU工作中。我们需要在现有人员数量不变的情况下，从机制、空间上去优化，以及添置重症救治的相关设备。

钟鸣在吉林驰援。来源：中山医院官微

第一财经：新冠疫情的走势会怎样发展？

钟鸣：新冠阳性居家隔离，事实上就意味着新冠会在社会面传播，但也是防疫措施优化下的重要一步。

预计来看，新冠疫情的走势会在1个月之内达到感染峰值。但之后何时才能结束，这一模型就会比较复杂。原因是，病毒感染和恢复并不是发生在同一时间。从医疗机构的角度来说，同一时间感染会造成人员集聚和医疗资源的紧张；因此，有序、逐步地就医，可以使医疗机构有更强的应对能力，但相对这一周期也会拉长。

现阶段，我们科室目前还没有收治新冠阳性患者，但我们的“医联体”机构已经做好准备。

第一财经：老人、基础疾病的人群应如何自我管理？

钟鸣： 老人、基础疾病的人群已经被视为特殊且重点关注人群。

这些人群在居家期间，要加强自我健康监测，如果发现有原发病加重，或者胸闷、气促等症状有所加重等情况，就应该及时就医。同时，有条件的老人、基础病人群也可以检测一下血氧饱和度的数值，一旦血氧饱和度的数值较低也需要及时就医。

另外，对于养老院这一类特殊机构来说，建议做到主动的、积极的、相对封闭的管理，尽量不要让新冠感染的势头蔓延到养老院，其中的人群都是脆弱易感人群。

第一财经：怎样防止无症状、轻症的感染者转向重症？

钟鸣：首先，对于普通人群来说，就是要进行疫苗接种；其次，如果普通人群感染了就需要规律休息，维持好正常的免疫系统运作，只有脆弱的特殊人群需要做好健康监测，包括需要测量体温，以及使用指尖血氧仪监测血氧饱和度；再次，就是自觉症状的感知，包括对于原有基础病、老慢病，相关症状是否加重，自身都会较为熟悉了。