15.12.2022

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导读：研究结果显示：未接受VC治疗的COVID-19患者的平均血浆VC浓度为2.00 mg/L，几乎是健康志愿者的五分之一，后者为9.23 mg/L。

作者 |第一财经 林志吟

近期以来，在不少电商平台上，具有增强免疫作用的维生素C（VC）热销，而补充VC到底对预防和治疗新冠有无帮助，该话题也引发诸多讨论。

上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心与上海交通大学医学院附属瑞金医院相关研究团队，于2021年1月联合发表的一篇研究，曾揭示COVID-19患者存在明显的VC缺乏症。

该研究的题目是《对冠状病毒病患者补充维生素C是必要的：一种超高效液相色谱-串联质谱的发现》，发表在《药物和生物医学分析杂志》上。

VC，也被称为抗坏血酸，以其高抗氧化活性而闻名，它有助于保护身体免受氧化损伤和功能障碍。

该研究称，虽然VC一直用于治疗患者几十年，通常低毒性，每天2克的VC增加人类草酸尿和肾结石的风险，和剂量> 2 g可能导致不良胃肠道事件，如腹痛、腹泻和/或恶心。甚至有少数病例报道长期服用高剂量VC可导致草酸肾病。不幸的是，急性VC缺乏症通常不被注意到，因为它的症状与那些危重症相似。此外，COVID-19患者的血浆VC浓度通常是未知的。该研究也是首次报道COVID-19患者VC浓度的。

为了给COVID-19患者精确提供维生素C（VC），该研究开发了一种超高效液相色谱-串联质谱（UPLCMS /MS）方法来评估血浆VC浓度，共纳入31例COVID-19患者和51名健康志愿者。其中，31例COVID-19患者中，有25例接受VC治疗，6例未接受VC治疗。该研究在血液、血浆和含沉淀剂的稳定剂中评估VC的稳定性。

研究结果显示：未接受VC治疗的COVID-19患者的平均血浆VC浓度为2.00 mg/L，几乎是健康志愿者的五分之一，后者为9.23 mg/L；经高剂量VC治疗后，平均VC浓度上升至13.46 mg/L，高于健康志愿者，且在正常范围内（6-20 mg/L）。COVID-19患者的VC水平相当低，补充100mg/kg/天被认为是非常必要的。

“在本研究中，我们开发了一种UPLC-MS/MS方法来量化COVID-19患者的血浆VC。我们的研究结果显示，COVID-19患者存在明显的VC缺乏症。因此，补充这类患者是很必要的。本研究为进一步支持COVID-19患者使用大剂量VC治疗提供了数据。”研究结论这样称。

不过，这项研究有两个主要的局限性。首先，只有健康的女性志愿者被纳入研究；其次，这是一项仅涉及31名COVID-19患者的观察性研究，而并非是多中心随机对照试验。因此，这些数据及其临床意义需要在更大的队列中进行进一步验证。