沧州冀惠保参保问题一览(持续更新)

地方特产2022-09-27 22:57:46智慧百科

沧州冀惠保参保问题一览(持续更新)

  沧州冀惠保参保问题一览(持续更新)

  1、

  可以为哪些人投保?

  您作为投保人,支持为他人(父母、配偶、子女)投保。

  2、

  未成年人如何投保?

  未成年人不能单独投保,必须由父母给未成年人(子女)投保。

  3、

  企业团体怎么参保?

  您可在【冀惠保】微信公众号--“服务中心”--“企业参保预约”进行预约申请,会有专属服务人员在24小时内和您联系。

  4、

  河北省新农合社保能参保吗?

  可以的。基本医疗保险包括城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、新型农村合作医疗等政府举办的基本医疗保障项目。

  5、

  怎么查看是不是成功购买?

  通过【冀惠保】微信公众号--“服务中心”--“我的订单”查看订单,支付状态为“已支付”就是付款成功,待2021年1月11日0时保险统一生效。

  6、

  已支付成功,订单显示“待生效”是怎么回事?

  冀惠保将于2021年1月11日0时统一生效,自生效之日起保障期限为一年。在此之前,订单状态显示为“待生效”。

  7、

  指定医疗机构是哪些?

  发生住院医疗费用的医院须为河北省及下辖各地市基本医疗保险定点医院,发生特定高额药品费用的医院须为河北省及下辖各地市二级及以上基本医疗保险定点医院。

  8、

  异地就医如何理赔?

  (1)对保险期间内发生但未经医保结算的住院医疗费用,本产品不承担保险金赔偿责任;

  (2)已办理医保异地就医备案和转外就医手续的,在省外医疗机构(仅限中国大陆境内的社会医疗保险定点医院)就医,经医保报销后可正常申请理赔;

  (3)未经医保备案以及未办理转外就医手续,前往省外定点医院就医的,经医保报销后,医保范围内医疗费用报销比例为40%;

  (4)未经医保备案以及未办理转外就医手续,在非本省约定的省外定点医院就医所产生的医疗费用不予报销。

  9、

  生育费用是否属于“冀惠保”报销责任?

  您可参看《理赔服务须知》中注意事项描述的第3条第1款第2项,生育原因导致的医疗费用,属于本保险的免责条款,本产品不予赔付。

  10、

  对于就医医院有什么要求?

  指定医疗机构指中华人民共和国境内(不包括港澳台地区)二级(含)及以上医院或保险人认可的医疗机构(不包括其附属的国际医疗、特需医疗、贵宾医疗、外宾医疗或者相类似的部门和科室),且应符合下列所有条件:

  (1)拥有合法经营执照;

  (2)设立的主要目的为向受伤者和患病者提供留院治疗和护理服务;

  (3)有合格的医生和护士提供全日24小时的医疗和护理服务;

  (4)非主要作为康复医院、诊所、护理、疗养、戒酒、戒毒或类似的医疗机构。

  11、

  “冀惠保”和其他保险在理赔上是否有冲突?

  没有冲突,本保险为费用补偿型医疗保险,保障范围和其他商业健康保险的保障是互补关系。

  被保险人同时拥有多份有效的费用补偿型医疗保险保险单的,可以自主决定理赔申请顺序,但多次理赔的总金额不会超过被保险人的医疗总花费。

  12、

  以前是河北省内社保参保人,现在没有参加了,可以参保“冀惠保”吗?

  在投保时需要被保险人有参加河北省城镇职工、城乡居民基本医疗保险,如果您处在医保断交的情况下,医疗保障可能会失效影响到您的投保,最终以社保的校验结果为准。

  13、

  明年保费还是这些钱吗?

  冀惠保项目力求稳定、持续发展,我们也期望这样惠民的产品可以一直服务于大众,但具体明年的产品形态还未确定,在下一年参保期,相关参保信息将提前在【冀惠保】微信公众号上公示。可以持续关注我们,感谢您的支持。

  14、

  有省级医保,下单时应选属于哪个城市的医保参保地?

  您可以填选您的居住地,如果您在外省居住可填选为石家庄。

  15、

  基本医疗保险包含哪些?

  基本医疗保险:包括城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、新型农村合作医疗等政府举办的基本医疗保障项目。

  16、

  付款时出现鲲鹏保险经纪(北京)有限公司是什么意思?

  鲲鹏保险经纪(北京)有限公司是本产品的销售服务代理。

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