芝罘区：关于医保服务事项线上办理的倡议书

　　芝罘区居民朋友：

　　为保障医保服务事项办理的广大居民健康安全，减少人员聚集带来的感染风险，现向广大居民朋友发出倡议：网上、就近、电话办理各类医保业务。

　　一、 参保缴费相关业务

　　(一)单位参保缴费业务。

　　为减少人员聚集，下列业务实行网上经办：参保人员增减、缴费工资申报、医疗保险缴费、单位信息变更、职工信息变更、单位参保证明打印、单位在职职工明细表打印、单位缴费情况查询等。特殊业务无法通过网上途径办理的，可通过电话、邮件等方式联系办理。

　　业务咨询电话：芝罘区机场路90号人力资源产业园1楼大厅0535-6203156。

　　(二)转移接续业务。

　　参保职工可通过烟台市医疗保障局微信公众号、电话、邮件等方式办理医疗保险转移接续业务，无需到现场办理。需要办理医疗关系转移业务的职工，可使用手机关注“烟台市医疗保障局”微信公众号，通过“医保服务→办事大厅→我要办事→关系转移→基本医疗保险转移转入(转出)申请→在线办理”提交申请。因对方转入地或转出地医保部门业务系统未联通国家医保信息平台无法办理的，可通过电话、邮件等方式与我区医保业务人员联系，需邮寄的由医保经办机构免费邮寄。

　　业务咨询电话：芝罘区机场路90号人力资源产业园1楼大厅0535-6203156。

　　(三)其他个人业务。

　　灵活就业人员基本医疗保险参保(中断)登记、个人基本医保信息修改、个人基本医保信息查询、职工医疗缴费查询等个人业务，参保人可通过“烟台市医疗保障局”微信公众号办理。

　　业务咨询电话：芝罘区机场路90号人力资源产业园1楼大厅0535-6203156。

　　二、 待遇保障相关业务

　　(一)门诊慢特病病种认定业务

　　参保人员在本地定点医院办理门诊慢特病时，非即时办结病种由医疗机构先行受理，做好登记，留存纸质材料，由医保经办机构与定点医院进行材料交接，并将申请材料按区市归类，分别寄往参保地经办机构进行业务办理。在异地医院就诊需要办理门诊慢特病的参保人员，可将相关病例材料邮寄到参保地医保经办机构进行待遇资格确认。

　　业务咨询电话：芝罘区华茂街30号医保中心1楼门规科0535-6863051。

　　(二)异地就医备案业务

　　参保人员可通过“国家医保局异地就医”小程序、“烟台市医疗保障局”网站和“烟台市医疗保障局”微信公众号、“鲁医保”小程序等线上渠道，办理异地长期居住、临时外出就医等日常备案业务。

　　业务咨询电话：芝罘区华茂街30号医保中心1楼结算科0535-6863045。

　　(三)个人账户一次性支取业务符合个人账户一次性支取办理条件的参保人员，可通过烟台市医疗保障局微信公众号、官网或发送邮箱等途径线上申请办理，具体流程如下：

　　1.登录烟台市医疗保障局微信公众号，通过“医保服务→办事大厅→我要办事→医疗账户→个人账户一次性支取”进行申办;

　　2.登录烟台市医疗保障局网上办事大厅，通过“医疗账户→个人账户一次性支取”进行申办。

　　业务咨询电话：芝罘区机场路90号人力资源产业园1楼大厅0535-6203156。

　　(四)定点医药机构费用结算业务：

　　1.住院费用审核结算。医疗机构和经办机构对符合政策规定的费用采取电话受理、线上费用数据审核和结算支付。对需存的异地代传及意外伤害的费用票据，可经网上或邮箱提交审核;

　　2.门诊费用审核结算。采取线上费用数据审核和结算支付，对本地门诊费用票据，暂由各医疗机构按医保档案管理要求保存;

　　3.异地医疗费用代传结算。对未实现异地联网直接结算的医疗费用，参保人员可按照就近就便的原则，到参保地支持异地医疗费用代传定点医疗机构代为结算。对于异地医疗费用手工报销等业务支持跨月和跨年申请结算。

　　业务咨询电话：芝罘区华茂街30号医保中心1楼结算科0535-6863045。

　　温馨提示：参保人员可以通过烟台市医疗保障局办事大厅、“烟台医保”小程序掌上查询个人基本医保信息、居民医疗缴费、就医备案信息、个人报销情况、结算单查询等16项业务，可办理个人基本医保信息修改、个人账户一次性支取、居民医疗参保登记、异地就医备案等15项医保业务。如确需到医保大厅办理业务时，请您做好个人防护，正确佩戴口罩，保持一米以上安全距离，并积极配合工作人员的管理工作。感谢您的理解、支持和配合。

　　芝罘区医疗保障局

　　2022年12月22日